マウスピース矯正の二つの設計思想 ── アタッチメントを使う装置、使わない装置

ホワイトベリー先生のコラム

マウスピース矯正を検討される方から、「アクアシステムとインビザラインは何が違うんですか?」というご質問をよくいただきます。

見た目はどちらも透明なマウスピースですが、歯を動かす仕組みには明確な違いがあります。今回は、両者の設計思想の違いを整理しながら、当院がどのような基準で装置を選んでいるかをお話しします。

「アタッチメント」の有無という違い

インビザラインとアクアシステムの最も大きな違いは、「アタッチメント」と呼ばれる装置を使うかどうかにあります。

インビザラインの場合
歯の表面に、レジン(歯科用プラスチック)でできた小さな突起を接着します。これがアタッチメントです。マウスピースはこの突起に引っかかることで、歯にしっかりと力を伝え、歯を動かします。突起は歯と同じような色調で作られますが、近くで見ると存在がわかります。

アクアシステムの場合
アタッチメントは使いません。マウスピースそのものの形状で、歯を動かします。歯の表面に何かを接着する処置は行わないため、装着時も歯の表面は自然な状態のままです。

それぞれの設計が得意とする症例

アタッチメントの有無は、どちらが優れているかという話ではなく、それぞれが得意とする症例の幅を決める要素です。

アタッチメントを使うことで可能になること
アタッチメントがあることで、マウスピース単体では動かしにくい方向にも歯を動かせるようになります。たとえば、歯を回転させる、根の位置を動かす、といった複雑な動きに対応しやすくなります。全体的な矯正が必要な症例や、動きの難しい症例では、アタッチメントを使う設計の方が計画を立てやすい場合があります。

アタッチメントを使わないことで得られること
アタッチメントを歯に接着しないため、治療中も歯の表面はそのままの状態です。取り外しや装着時のわずかな引っかかりもなく、装置の管理がシンプルになります。また、対応できる歯の動きの幅は限られるものの、軽度〜中程度の症例、特に前歯周辺の改善では、この設計で十分に目的に届くケースが少なくありません。

当院がアクアシステムを選ぶ判断基準

当院では、次のような症例でアクアシステムを提案しています。

・軽度〜中程度の叢生(歯のガタつき)
・すきっ歯
・前歯のガタつき
・矯正後の後戻り
・軽度の出っ歯

いずれも、マウスピースそのものの形状で対応できる範囲の症例です。逆に、大がかりな歯の移動が必要な症例や、骨格レベルでの調整が必要な症例は、アクアシステムの適応外になります。この場合、他の矯正治療をご案内しています。

補綴(被せ物・入れ歯・噛み合わせ)を専門としてきた立場から歯並びを見ると、「すべての歯を動かして完璧に揃える」ことよりも、「気になる部分を、噛み合わせを崩さずに整える」ことを優先したい症例が多くあります。アクアシステムの設計は、そうした「必要な範囲で無理なく動かす」というアプローチと相性がよいと考えています。

装置ではなく、症例で選ぶ

「インビザラインとアクアシステム、どちらが優れているか」という問いには、答えがありません。それぞれが異なる設計思想を持ち、得意とする症例の範囲も異なります。

大切なのは、装置の名前で選ぶのではなく、ご自身の症例と目指すゴールに合わせて装置を選ぶことです。当院ではカウンセリングの際、まず症例を確認し、アクアシステムが適応かどうかを判断したうえで治療をご提案しています。

「自分の歯並びにはどの矯正が向いているのか」を知りたい方は、まずは無料相談にお越しください。

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